国务院办公厅关于印发深化医药卫生体系变革2022年要点作业使命的告诉

作者:fun88com

时间:
2022-12-22 11:05:45

  《深化医药卫生体系变革2022年要点作业使命》现已国务院赞同,现印发给你们,请结合实践,仔细安排施行。

  2022年是进入全面建造社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗方针进军新征途的重要一年。深化医药卫生体系变革要坚持以习新时代我国特征社会主义思想为辅导,全面遵循党的十九大和十九届每次全会精神,仔细执行习重要指示精神和党中心、国务院决议计划布置,全面推动健康我国建造,深化推行三明医改经历,促进优质医疗资源扩容和均衡布局,深化医疗、医保、医药联动变革,继续推动从以看病为中心转变为以公民健康为中心,继续推动处理看病难、看病贵问题。

  (一)发挥国家医学中心、国家区域医疗中心的引领辐射效果。依托现有资源,加速推动国家医学中心设置和建造,展开国家区域医疗中心建造项目,深化运行机制变革,年内根本完结全国规模内国家区域医疗中心建造项目的规划布局。(国家展开变革委、国家卫生健康委、教育部、国家中医药局、国家疾控局等和当地公民政府按责任分工担任。以下均需当地公民政府担任,不再列出)

  (二)发挥省级高水平医院的辐射带动效果。依托现有资源,辅导当地建造一批省级区域医疗中心,完善体系机制,引导省会城市和超(特)大城市中心城区的医院支撑资源单薄区域,推动优质医疗资源向市县延伸。(国家展开变革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工担任)

  (三)增强市县级医院服务才能。每个省份在2—3个设区的市展开严密型城市医疗集团试点,完善体系机制,施行网格化布局和标准化办理。支撑社会办医继续健康标准展开,支撑社会办医疗组织牵头组成或参加医疗联合体。在县域推行临床服务、急诊急救新形式。深化推动严密型县域医共体建造和体系机制变革,推动在医共体内施行行政、人事、财政、事务、药品、信息系统等统筹办理,加强监测点评,强化点评成果运用。(国家卫生健康委、国家展开变革委、人力资源社会保证部、国家中医药局等按责任分工担任)

  (四)进步底层医疗卫生服务水平。执行和完善村医待遇保证与鼓舞方针。推动健康村庄建造,采纳巡诊、派驻等方法保证村级医疗卫生服务全掩盖,有条件的当地可推动“县管乡用、乡聘村用”。加强底层医疗组织和家庭医师(团队)健康办理服务,推行长时间处方服务并完善相关医保付出方针。有序扩展家庭医师部队来历途径,立异服务方法。优化根本公共卫生服务项目,进步服务质量。(国家卫生健康委、人力资源社会保证部、国家医保局、国家村庄复兴局、国家中医药局等按责任分工担任)

  (五)继续推动分级治疗和优化就医次序。安排拟定疾病分级治疗技能计划和入出院标准,引导有序就医。推动严密型县域医共体总额付费,加强监督查核,结余留用、合理超标分管,促进区域或医疗联合体内合理就医。(国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局等按责任分工担任)

  (六)加大三明医改经历推行力度。盯梢点评各地深化推行三明医改经历作业进展,对作业滞后的及时通报并催促整改。执行《中心办公厅 国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体系变革领导小组关于进一步推行深化医药卫生体系变革经历的若干意见〉的告诉》等要求,推动由当地党委和政府首要担任同志或一位首要担任同志担任医改领导小组组长。(国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委等按责任分工担任)

  (七)展开药品耗材会集带量收购作业。扩展收购规模,力求每个省份国家和当地收购药品通用名数算计超越350个。国家层面展开一批脊柱类高值医用耗材会集带量收购。对国家安排收购以外用量大、收购金额高的药品耗材,辅导各省份至少各施行或参加联盟收购施行1次会集带量收购,进步药品、高值医用耗材网采率。执行药品耗材会集收购医保资金结余留用方针,完善结余留用查核,鼓舞合理优先运用中选产品。研讨完善对立菌药物等具有特殊性的药品集采规矩和运用计划。加强医用耗材价格监测。(国家医保局、财政部、人力资源社会保证部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工担任)

  (八)推动医疗服务价格变革。各省份2022年6月底前印发树立医疗服务价格动态调整机制相关文件,年末前将医疗服务价格调出本钱监审和价格听证目录。辅导当地科学设置医疗服务价格调整的发动条件、触发标准及约束条件,年内展开1次调价点评,契合条件的及时调价。辅导5个医疗服务价格变革试点城市探究价格调整总量确认规矩、调价归纳点评指标体系等配套方法。(国家医保局、国家展开变革委、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工担任)

  (九)推动医保付出方法变革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保付出方法,在全国40%以上的统筹区域展开按疾病确诊相关分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费变革作业,DRG付费或DIP付费的医保基金占悉数契合条件住院医保基金开销的份额到达30%。对已进入实践付费阶段的试点城市进行点评,依据点评成果完善付出方针。推动门诊按人头付费相关作业,完善有关技能标准。(国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局、财政部等按责任分工担任)

  (十)深化公立医院人事薪酬准则变革。辅导当地结合实践用足用好编制资源,对契合条件的现有编外聘任专业技能人员,可探究经过揭露招聘等严厉标准的程序择优聘任,归入编制办理。执行“两个答应”要求,施行以添加常识价值为导向的分配方针,强化公益特点,健全查核机制,辅导各地深化公立医院薪酬准则变革。辅导契合条件的三级医院试点展开高级职称自主评定。(中心编办、财政部、人力资源社会保证部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局等按责任分工担任)

  (十一)加强归纳监管。进一步推动医疗卫生职业归纳监管准则建造,严厉执行施业主管部分监管责任和相关部分责任规模内的监管责任,推动当地政府全面执行属地监管责任,完结事前事中过后全链条监管,阻塞监管缝隙。催促辅导当地标准医疗组织收费和服务,把合理用药、标准治疗状况作为医疗组织信息揭露的重要内容,定时向社会发布。拟定医疗保证基金智能监控常识库、规矩库办理方法,推动各地医保部分加强智能监控运用。严厉打击诈骗骗得医保基金行为。加强医药范畴价格监管。拟定药品运营和运用质量监督办理方法、药品网络出售监督办理方法。推动药品运用监测信息网络建造和药品编码运用,2022年力求掩盖一切二级及以上公立医疗组织和80%的政府办社区卫生服务中心、城镇卫生院。厚实推动全国一致医保信息事务编码动态保护和深化运用。(国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按责任分工担任)

  (十二)进步疾病防备操控才能。健全疾病防备操控网络、办理体系和运行机制,完善防治结合、联防联控、群防群控机制,加强公共卫生部队建造,进步严重疫情监测预警、流调溯源和应急处置才能。平稳有序做好疾病防备操控组织变革相关作业。推动村(居)民委员会公共卫生委员会建造。(国家卫生健康委、国家疾控局、中心编办、民政部和各相关部分按责任分工担任)

  (十三)加强医防协同。推动施行癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等严重慢性病高危筛查干涉项目。推动高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点,完善慢性病健康办理适合技能和服务形式,推动底层慢性病医防交融办理。推动公立医疗组织树立公共卫生科等直接从事疾病防备操控作业的科室,探究树立医疗卫生组织专兼职疾病防备操控监督员。依托归纳医院、职业病专科医院,加强尘肺病、化学中毒等职业病确诊救治恢复才能建造。(国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局等按责任分工担任)

  (十四)做好新冠肺炎疫情防控。坚持“外防输入、内防反弹”总战略和“动态清零”总方针,坚持常态化科学精准防控和部分应急处置有机结合,执行“四方责任”和“四早”要求,加强疫情源头操控,杰出口岸区域疫情防控,严厉执行高风险人员闭环办理,科学精准处置部分疫情,继续做好新冠病毒疫苗接种作业,不断优化完善防控方法,坚决守住不呈现疫情规模性反弹的底线,统筹疫情防控和经济社会展开,尽力用最小的价值完结最大的防控效果。继续帮扶因疫情遇困的医疗组织。(国家卫生健康委、国家疾控局和各相关部分按责任分工担任)

  (十五)深化施行健康我国举动。厚实推动健康我国举动,进一步完善作业机制,保证完结到2022年的阶段性方针使命。继续深化展开爱国卫生运动。推动医疗组织和医务人员展开健康教育和健康促进的绩效查核机制建造。(国家卫生健康委、教育部、体育总局、国家中医药局、国家疾控局和各相关部分按责任分工担任)

  (十六)推动公立医院归纳变革和高质量展开。归纳医改试点省份首先探究各级各类公立医院高质量展开的形式和途径。当地依照属地准则对辖区内公立医院高质量展开进行点评。活跃发挥高水平公立医院高质量展开演示引领效果。推动树立健全现代医院办理准则试点。加强公立医院、妇幼保健组织绩效查核。深化医疗卫生范畴军民交融。(国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、后勤保证部卫生局等按责任分工担任)

  (十七)发挥政府投入鼓舞效果。坚持公益性,执行政府在卫生健康范畴的投入责任,辅导当地按规则执行政府对契合区域卫生规划公立医院的投入方针。继续支撑公立医院归纳变革,施行公立医院变革与高质量展开演示项目,鼓舞引导一批有变革活跃性的地市推行三明医改经历。遴选10个深化医改真抓实干成效显着的地市并给予奖赏。(财政部、国家卫生健康委等按责任分工担任)

  (十八)促进多层次医疗保证体系展开。推动根本医保省级统筹。完善跨省异地就医直接结算方法,进一步扩展门诊费用跨省直接结算,每个县至少有一家定点医疗组织可以供给包含门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。辅导各地推动员工医保一般门诊统筹,对在底层医疗卫生组织就医施行差别化付出方针,逐渐将多发病、常见病的一般门诊费用归入统筹基金付出规模。完结全国医保用药规模根本一致。深化长时间护理稳妥准则试点,及时总结推行经历。支撑商业稳妥组织开发与根本医疗稳妥相联接的商业健康稳妥产品,更好掩盖根本医保不予付出的费用,探究推动医保信息渠道按规则与商业健康稳妥信息渠道信息同享。(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、税务总局、银保监会、国家中医药局等按责任分工担任)

  (十九)强化药品供给保证才能。继续深化审评定批准则变革,加速有临床价值的立异药上市。继续推动仿制药质量和效果一致性点评作业。优化国家根本药物目录,完善目录办理机制。完善公立医疗组织优先装备运用根本药物方针,鼓舞城市医疗集团、县域医共体等树立药品联动办理机制,促进上下级医疗组织用药联接。健全药品协同监测机制,强化药品缺少分级应对。加强小种类药(缺少药)会集生产基地建造。加强稀有病用药保证。健全药品临床归纳点评作业机制和标准标准,将点评成果作为医疗组织用药目录遴选、上下级用药联接等的重要依据。分类推动医疗器械仅有标识施行作业,深化仅有标识在监管、医疗、医保等范畴的联接运用。探究完善药品流转新业态新形式。(工业和信息化部、商务部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局等按责任分工担任)

  (二十)推动中医药复兴展开。推动中医药归纳变革。展开医疗、医保、医药联动促进中医药传承立异展开试点。挑选部分区域展开医保支撑中医药展开试点,推动中医特征优势病种按病种付费。推动中西医协同“旗舰”医院建造和严重疑问疾病中西医临床协作试点项目。加强底层医疗卫生组织中医药服务才能建造,力求完结悉数社区卫生服务中心和城镇卫生院设置中医馆、装备中医医师。(国家中医药局、国家展开变革委、财政部、国家卫生健康委、国家医保局等按责任分工担任)

  (二十一)协同推动相关范畴变革。施行社区医养结合才能进步举动。展开医养结合演示项目。推动临床研讨标准办理试点,扩展试点规模。年内经过乡村订单定向免费医学生培育等多种途径培育训练全科医师3.5万人,训练住院医师(含专业硕士研讨生)10万人,专业硕士研讨生招生向全科、儿科、精神科等紧缺专业歪斜。执行住院医师标准化训练两个同等对待相关方针。支撑职业院校增设“一老一小”等健康服务工业相关专业。深化推动“互联网+医疗健康”“五个一”服务举动,推动全国医疗卫生组织信息互通同享。推动长途医疗服务掩盖全国95%的区县,并逐渐向底层延伸。(教育部、公安部、民政部、人力资源社会保证部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局等按责任分工担任)

  各地各有关部分要切实加强安排领导,继续深化医改。归纳医改试点省份要进一步发挥演示带动效果。国务院医改领导小组秘书处和各地医改领导小组牵头和谐组织要会同有关部分加强统筹和谐和督导点评,展开医改监测,树立使命台账,强化定时调度和通报。加强宣扬引导,及时回应社会关心,凝集变革一致。